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L’analisi dei composti organici volatili (VOC), un vero strumento diagnostico nel trattamento del SII

La sindrome dell’intestino irritabile (SII) è una malattia complessa e confusa. Se il dolore e il disagio sono universalmente presenti nelle persone che ne soffrono, i sintomi, con la loro diversità e intensità, sono espressi singolarmente e rendono ciascun paziente un caso unico. In assenza di trattamento universale, i pazienti spesso sperimentano un periodo di prova e di tentativi terapeutici.

Perché nel trattamento dell’IBS ciò che allevia Pierre a volte si dimostra inefficace in Jacques e si capisce meglio a causa dell’urgenza di questi pazienti di testare diversi approcci terapeutici, di cui è difficile prevedere quale funzionerà al meglio. Pertanto, nello scenario terapeutico esistente, approcci dietetici come una dieta povera di FODMAP o integratori probiotici sono efficaci nel trattamento dell’IBS, ma le risposte a questi trattamenti variano a seconda dei pazienti.

E se esistesse un modo semplice per prevedere la risposta di ciascun paziente IBS a questo o quell’approccio dietetico? Questa è la conclusione di uno studio del Regno Unito condotto dal Prof. Kevin Whelan, su 93 pazienti con IBS separati in due gruppi.1

Per 4 settimane, un gruppo è stato alimentato con una dieta a basso contenuto di FODMAP e l’altra con una dieta a base di placebo. Oltre alla dieta reale o immaginaria, un sottogruppo di pazienti in ciascun gruppo ha ricevuto un probiotico (Vivomixx) o un placebo.

Alla fine di queste 4 settimane, l’analisi dei campioni fecali mediante cromatografia ha permesso di identificare un profilo di COV (composti organici volatili) rilasciato, specifico, correlato con la risposta dei pazienti alla dieta FODMAPs e ai probiotici.

L’analisi COV sta rivoluzionando la sfera diagnostica, come questo team di ricercatori israeliani che ha recentemente identificato l’impronta volatile di 17 malattie, basata sullo studio di 1400 pazienti. Per i pazienti affetti da IBS, questo metodo consente di accelerare l’assistenza del paziente identificando rapidamente e individualmente le opzioni terapeutiche più adatte. Ricordiamo che se una dieta povera di FODMAP ha benefici reali per alcuni pazienti IBS, questo causa anche un impoverimento dei bifidobatteri nella flora intestinale che deve essere compensata dall’assunzione di un probiotico, come confermato da un altro studio del Pr. Whelan, recentemente pubblicato sulla rivista scientifica Gastroenterology.2

Pr De Simone, Chi Sono

1. Volatile Organic Compounds in Feces Associate With Response to Dietary Intervention in Patients With Irritable Bowel Syndrome – Megan Rossi, Raphael Aggio, Heidi M. Staudacher, Miranda C. Lomer, James O. Lindsay, Peter Irving, Chris Probert and Kevin Whelan https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.09.055

2. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome and A Probiotic Restores Bifidobacterium Species: A Randomized Controlled Trial Heidi Maria Staudacher, Miranda C. E. Lomer, Freda M. Farquharson, Petra Louis, Francesca Fava, Elena Franciosi, Matthias Scholz, Kieran M. Tuohy, James O. Lindsay, Peter M. Irving, and Kevin Whelan https://doi.org/10.1053/j.gastro.2017.06.010

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